编者的话：笔者是一位资深的精神科医师（心理医生），有着三十多年的临床经验。自疫情管控措施调整后、就不断地接到自己的门诊病人、住院患者及周围的亲朋好友的电话、微信的询问。环顾一下左右,确实很难有人能安然无恙,由此而产生的恐惧、焦虑和抑郁情绪也比比皆是，为此我觉的有必要写点科普知识来讨论一下疫情背景下的我们应该如何应对。

　　首先，是新冠病毒长期在全球全国范围内肆虐，使人类的情绪问题日益突出与严重起来。据世界卫生组织公布的数据，新冠流行导致全球焦虑和抑郁发病率增加25%以上，其中隔离在家的居民有接近1/3的人会出现不同程度的抑郁、焦虑、失眠以及急性应激反应，有超过10%的人在疫情发生之后都未能完全恢复正常。据中国科学院院士陆林教授近期在国内的研究证实，新冠疫情在心理方面的影响持续时间至少是十年、二十年以上，在这十年、二十年的时间中全球很多人都可能面临着焦虑、抑郁、失眠以及社会交往的问题等等。如今，全球约有超过十亿人受不同程度精神心理问题的困扰。由此可见，新冠病毒的持续传播，确实会引发诸多与心理健康相关的问题，有些会比较严重甚至持续较久。

　　其次，是新冠感染本身引起的心理障碍，而暂无感染的也同样出现莫明的焦虑。突出表现为：1.对未知的恐惧。因对疫情的认知有限，容易关注一些夸张信息、错误信息、含糊信息，最终引起恐惧反应；2.担心被感染引发的焦虑。担心被传播，担心患病，还会出现心跳加快（心慌）、气短、手脚冰凉、肌肉紧张、浑身冒汗以及肠胃不适等。3.周遭环境引发的恐惧。随着周边人阳性数量日益增加，被感染的风险越来越高，长期处于这种环境压力下而引起焦虑情绪。4.隔离宅家的孤独感。长期处于封闭性环境或居家自我隔离状态，导致焦虑状态发生率明显增加。

　　第三，已经阳康的人也有相当一部分过于敏感与小心，仔细地去体验身体内部的些许变化，稍有不适就怀疑自己的康复状态，去医院检查又不能发现有实际意义的改变、这种情况从心理学上就是负性心理暗示导致的躯体化症状，比如心慌、胸闷、失眠等等。

　　第四，期待性焦虑的问题。新冠病毒的不断变异与免疫逃逸的客观存在确实让人感到无可适从，但是中国疾控中心的系统研究证实，在短期内引起全国的大流行缺乏依据，而最重要的是增强免疫，而焦虑会直接损害个体免疫力的问题，所以沉着冷静地思考与应对的意义已不言而喻。

　　第五，既往有抑郁症或焦虑症病人的服药问题。建议在发热的时候可以剂量减半，体温正常后即恢复剂量，如有疑义应及时联系主管医生！不能擅自停药减药！

　　分享一个抑郁情绪的简单识别小测试：（请按照二周时间根据客观情况选择相应的分值）

　　1.我觉得闷闷不乐，情绪低沉。

　　A.很少（1分） B.小部分时间（2分） C.相当多的时间（3分） D.绝大部分时间（4分）

　　2.我觉得一天之中早晨最好。

　　A.很少（4分） B.小部分时间（3分） C.相当多的时间（2分） D.绝大部分时间（1分）

　　3.我一阵阵哭出来或觉得想哭。

　　A.很少（1分） B.小部分时间（2分） C.相当多的时间（3分） D.绝大部分时间（4分）

　　4.我晚上睡眠不好。

　　A.很少（1分） B.小部分时间（2分） C.相当多的时间（3分） D.绝大部分时间（4分）

　　5.我吃得跟平常一样多。

　　A.很少（4分） B.小部分时间（3分） C.相当多的时间（2分） D.绝大部分时间（1分）

　　6.我与异性密切接触时和以往一样感到愉快。

　　A.很少（4分） B.小部分时间（3分） C.相当多的时间（2分） D.绝大部分时间（1分）

　　7.我发觉我的体重在下降。

　　A.很少（1分） B.小部分时间（2分） C.相当多的时间（3分） D.绝大部分时间（4分）

　　8.我有便秘的苦恼。

　　A.很少（1分） B.小部分时间（2分） C.相当多的时间（3分） D.绝大部分时间（4分）

　　9.我心跳比平时快。

　　A.很少（1分） B.小部分时间（2分） C.相当多的时间（3分） D.绝大部分时间（4分）

　　10.我无缘无故的感到疲乏。

　　A.很少（1分） B.小部分时间（2分） C.相当多的时间（3分） D.绝大部分时间（4分）

　　11.我的头脑跟平常一样清楚。

　　A.很少（4分） B.小部分时间（3分） C.相当多的时间（2分） D.绝大部分时间（1分）

　　12.我觉得经常做的事情并没有困难。

　　A.很少（4分） B.小部分时间（3分） C.相当多的时间（2分） D.绝大部分时间（1分）

　　13.我觉得不安而平静不下来。

　　A.很少（1分） B.小部分时间（2分） C.相当多的时间（3分） D.绝大部分时间（4分）

　　14.我对将来抱有希望。

　　A.很少（1分） B.小部分时间（2分） C.相当多的时间（3分） D.绝大部分时间（4分）

　　15.我比平常容易生气激动。

　　A.很少（1分） B.小部分时间（2分） C.相当多的时间（3分） D.绝大部分时间（4分）

　　16.我觉得做出决定是容易的。

　　A.很少（4分） B.小部分时间（3分） C.相当多的时间（2分） D.绝大部分时间（1分）

　　17.我觉得自己是个有用的人，有人需要我。

　　A.很少（4分） B.小部分时间（3分） C.相当多的时间（2分） D.绝大部分时间（1分）

　　18.我的生活过的很有意思。

　　A.很少（4分） B.小部分时间（3分） C.相当多的时间（2分） D.绝大部分时间（1分）

　　19.我认为如果我死了别人会生活得好些。

　　A.很少（1分） B.小部分时间（2分） C.相当多的时间（3分） D.绝大部分时间（4分）

　　20.平常感兴趣的事我仍然照样感兴趣。

　　A.很少（4分） B.小部分时间（3分） C.相当多的时间（2分） D.绝大部分时间（1分）

　　将20个项目的各个得分相加，总分乘以1.25后的整数53-62为轻度抑郁，63-72为中度抑郁，72分以上为重度抑郁。（以上测试仅做参考）

　　（作者：赵国秋，浙江省心理卫生协会理事长）